Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/addamant/data/www/uziexpert.ru/libraries/joomla/database/database/mysql.php on line 383
КОГДА НУЖНО ДЕЛАТЬ УЗИ БЕРЕМЕННОЙ - УЗИ Эксперт

+7 3812 903-103

8 908 100 44 77

Г. ОМСК, 21 АМУРСКАЯ, 8


Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/addamant/data/www/uziexpert.ru/components/com_content/models/articles.php on line 486

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/addamant/data/www/uziexpert.ru/modules/mod_articles_category/helper.php on line 192

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/addamant/data/www/uziexpert.ru/libraries/joomla/database/database/mysql.php on line 383

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/addamant/data/www/uziexpert.ru/libraries/joomla/database/database/mysql.php on line 383

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/addamant/data/www/uziexpert.ru/libraries/joomla/database/database/mysql.php on line 383

Warning: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/addamant/data/www/uziexpert.ru/libraries/joomla/database/table.php on line 409

КОГДА НУЖНО ДЕЛАТЬ УЗИ БЕРЕМЕННОЙ

Вся беременность делится на три периода (триместра) и в каждом важную роль играет УЗИ.

Первое скрининговое исследование проводятся на сроках с 11 недель 0 дней беременности до 13 недель 6 дней беременности. Эти границы приняты для своевременного выявления патологических состояний, определяющих прогноз для здоровья плода. Теоретически, любая беременная женщина может обратиться для проведения УЗИ как в начале одиннадцатой, так и в конце тринадцатой недели – весь период является скрининговым. Однако, среди докторов, посвятивших свою жизнь пренатальной ультразвуковой диагностике, существует мнение о наиболее предпочтительном периоде в каждом скрининговом сроке – так называемое «диагностическое окно» или «счастливые дни». Для первого скринингового исследования эти дни включают промежуток с 12 нед. 2 дня до 12 нед. 4 дня.

Именно в этом интервале плод уже достаточно вырос для оценки самых маленьких органов (хрусталики глаз, сердце), и вероятность констатации наиболее важных морфологических изменений значимо выше, нежели в 11 недель 0 дней. С другой стороны, каждый прожитый малышом день увеличивает не только рост и массу тела, но качество картинки на аппарате УЗИ. По данным различных авторов, частота врожденной патологии достигает 5%, и для пациентов этой группы особенно важно выявить проблему на раннем сроке. В таких особенных случаях может потребоваться расширение спектра диагностических процедур, включая пренатальное кариотипирование (получение образцов ткани плода или околоплодных структур с целью определения его кариотипа). Для проведения этих процедур требуется время, начиная с подготовки необходимых анализов беременной, заканчивая проведением непосредственно инвазивной диагностики и получения результатов о состоянии здоровья плода. В некоторых случаях установленное заболевание плода поднимает вопрос о невозможности пролонгирования беременности. Согласно действующего законодательства РФ, сама процедура медицинского прерывания беременности по решению женщиныможет быть выполнена "...не позднее окончания двенадцатой недели беременности", но "...не ранее 48 часов с момента обращения женщины в медицинскую организацию для искусственного прерывания беременности" (п. 3.1, п.3-б ст. 56. ФЗ № 323 от 21.11.12 г)2. Иными словами, если пациентка обратится для проведения УЗИ в 12 недель 5 дней, при выявлении серьезной патологии она направляется уже не на искусственный медицинский аборт, а на прерывание беременности, которое является более сложной и травмирующей процедурой. Поэтому на вопрос о наилучшем роке для проведения первого скрининга, практически любой практикующий специалист ответит: «до 12 недель 4 дней».

Второй скрининговый срок наступает в 18 нед. 0 дней и заканчивается в 20 недель 6 дней беременности. «Счастливыми днями» считается вся двадцатая неделя: 20 нед. 0 дней – 20 нед. 6 дней. Не все тонкости архитектоники главных органов можно рассмотреть столь же успешно, особенно у беременных с повышенной массой тела в 18 недель беременности. При обнаружении так называемых «маркеров хромосомного неблагополучия» может возникнуть необходимость проведения пренатального кариотипирования (получение крови плода или околоплодных вод), на что может потребоваться определенное время. Сам забор материала длится несколько минут, но вопросы подготовки беременной (обследование, получение результатов анализов крови и мочи и пр.), транспортировка материала в лабораторию, исследование и получение результатов – могут длиться несколько дней. При выявлении серьезных отклонений в состоянии здоровья плода, для решения вопроса дальнейшей тактике ведения, беременная направляется на прохождение пренатального консилиума в составе врача УЗД, врача-специалиста той области, к которой относится выявленное заболевание (например, хирург, нейрохирург, кардиолог и пр.). Согласно рекомендациям ВОЗ, плод становится жизнеспособным со срока 22 недели беременности, поэтому до наступления этого срока очень важно получить всю возможную информацию о его состоянии и сформировать прогноз для здоровья и дальнейшей жизни. Именно поэтому сейчас существует ограничение, регламентированное законодательно, чтобы в случае выявления серьезных проблем со здоровьем плода своевременно провести все дополнительные диагностические процедуры и при необходимости прервать беременность, не нарушая Законодательство РФ2.

Третий скрининговый срок (32 недели 0 дней - 34 недели 6 дней беременности) преследует две основные задачи: исключение врожденных пороков развития с поздним проявлением и оценка состояния плода. Выдача направления на прохождение третьего УЗИ вместе с декретным отпуском в 30 нед. 0 дней беременности потенцирует несвоевременно раннюю обращаемость беременных для третьего скринингового УЗИ до срока 32 недели 0 дней, что в свою очередь, может потребовать повторного планового УЗИ в «положенные сроки». Более поздняя явка (после 34 нед.) снижает качество получаемой при УЗИ картинки за счет изменения отношения между количеством околоплодных вод и объемом тела плода в сторону последнего. Поэтому «счастливым днями» третьего триместра можно считать период 32 недели 0 дней - 33 недели 3 дня беременности.

Внеплановое УЗИ на любом сроке требуется, как правило, только при осложненном течении беременности, поэтому назначается только по показаниям и выполняется вне зависимости от гестационного срока.

Таблица 1.Сроки прохождения ультразвукового исследования плода.

Регламентированный законодательно срок

Оптимальные сроки/«счастливые дни»

-

7-8 нед

11 нед. 0 дн. – 13 нед. 6 дн.

12 нед. 2 дн. - 12 нед. 4 дн.

18 нед. 0 дн. – 20 нед. 6 дн.

20 нед. 0 дн. - 20 нед. 6 дн.

32 нед. 0 дн. – 34 нед. 6 дн.

32 нед. 0 дн. - 33 нед. 3 дн.

Новости

 

УВАЖАЕМЫЕ ПАЦИЕНТЫ 

В КЛИНИКЕ ДЕЙСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА:

*При посещении клиники обязательно ношение защитной маски

*Не принимаем пациентов с признаками ОРВИ 

*Для беременных информация  -  на УЗИ  допускается ОДИН ВЗРОСЛЫЙ(!)  сопровождающий

*Пожалуйста, соблюдайте социальную дистанцию 1.5 метра

 

 

 

 

 

 

Информация на сайте не является публичной офертой и носит справочный характер